ABSTRACT
ABSTRACT This report describes the diagnostic approach and frenotomy in a newborn with breastfeeding difficulty, and the observation and analysis during the following 6 months. The patient was delivered normally and without complications, but showed breastfeeding difficulty during her first 5 days of life. The protocol proposed by Martinelli in 2013 was used to evaluate the lingual frenulum. After applying the protocol, the newborn was determined to require a frenotomy and the urgery was performed. The patient was reassessed using the protocol immediately after surgery and again 24 hours latter. There were improvements in the protocol scores at both reassessments. The newborn was observed and analyzed during the next six months by collecting monthly data from the vaccination card and by asking the mother for information. She was given no food supplements, pacifiers, nor sucked the thumbs, and was fed only breast milk and presented an age-appropriate weight gain. We conclude that the diagnosis using the Martinelli protocol is of fundamental importance to recognizing the need for early intervention and that the frenotomy helped improve the patient's breastfeeding and swallowing capacity.
RESUMO O objetivo foi descrever um relato de caso clínico, de diagnóstico e frenotomia em um recém-nascido com dificuldade de aleitamento e acompanhado por 6 meses. Recém-nascido, parto normal, 5 dias de vida sem alterações de saúde, apresentando dificuldade em aleitamento no seio materno. Para avaliação do frênulo lingual, utilizou-se o protocolo proposto por Martinelli, 2013. Após aplicar o protocolo, notou-se que o recém-nascido apresentou necessidade de frenotomia. Foi realizada a cirurgia, em seguida, reaplicado o protocolo imediatamente e após 24 horas. Observou-se melhora nos escores do protocolo nas aplicações imediatas e após 24 horas. O recém-nascido foi acompanhado por seis meses mensalmente, por meio de coleta de dados na carteirinha de vacinação e perguntas dirigidas mãe. Constatou- se que o recém-nascido, após a cirurgia, não fez uso de complemento alimentar, uso de chupeta e/ou dedo,sendo alimentado somente no seio materno, apresentando ganho de peso satisfatório para a idade. Concluimos que o diagnóstico por meio do protocolo é de fundamental importância, indicando a necessidade de intervenção precoce, e que a frenotomia contribuiu com a melhora no aleitamento do recém-nascido.
ABSTRACT
Introdução - Durante a execução de uma radiografia deve-se seguir preceitos que visam diminuir as distorções e ampliações inerentes à técnica, como distâncias focal, filme-objeto e posicionamento do paciente. O objetivo deste estudo foi verificar se alterações na distância filme-objeto alteram significativamente a cefalometria. Material e Métodos - Foram executadas duas radiografias cefalométricas de esferas metálicas no aparelho Planmeca Proline XC, sendo uma com distância filme-objeto de 7 cm e outra com distância de 14 cm. Os traçados cefalométricos computadorizados foram realizados e seus valores comparados. Resultados - Os valores obtidos em cada análise cefalométrica não mostraram diferenças significantes e não alteraram a interpretação das grandezas cefalométricas utilizadas neste estudo. Conclusão - No aparelho utilizado, o aumento da distância filme-objeto de 7 para 14 cm não interfere na análise cefalométrica.
Introduction - During the execution of a radiography, precepts that seek to reduce the distortions and inherent enlargements of the technique should be proceeded, as focal distances, film-object and the patient's positioning. The aim of this study was to verify if alterations in the film-object distance alter significantly cephalometric data. Material and Methods - Two cephalometic radiographs of metallic spheres were executed in the Planmeca Proline XC machine, being one with 7 cm film-object distance and other with distance of 14 cm. The computerized cefalometric data were accomplished and their values compared. Results - The obtained values in each analysis didn't show significant differences and they didn't alter the interpretation of the cephalometric pattern used in this study. Conclusion - In the used apparatus, the increase of the film-object distance from 7 to 14 cm doesn't interfere in the cephalometric analysis.